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Un homme
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Quel est votre régime social ?
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Artisan/Commerçant
Profession libérale/Indépendant
Fonctionnaire
Agent territorial
Retraité salarié
Retraité travailleur indépendant
Alsace/Moselle
Étudiant
Exploitant agricole
Salarié agricole
Retraité agricole
Profession médicale
Sans emploi
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Vous et vos enfants
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1921
1920
Quel est son régime social ?
*
Salarié
Artisan/Commerçant
Profession libérale/Indépendant
Fonctionnaire
Agent territorial
Retraité salarié
Retraité travailleur indépendant
Alsace/Moselle
Étudiant
Exploitant agricole
Salarié agricole
Retraité agricole
Profession médicale
Sans emploi
Combien d'enfants souhaitez-vous assurer ?
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Quelle est la date de naissance de votre 1er enfant ?
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Quelle est la date de naissance de votre 2e enfant ?
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Quelle est la date de naissance de votre 3e enfant ?
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Quelle est la date de naissance de votre 4e enfant ?
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Quelle est la date de naissance de votre 5e enfant ?
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